محسن محمد
Admin
عدد المساهمات : 1588 تاريخ التسجيل : 30/03/2010
| موضوع: كل ما يخص مشاكل العيون وحلولها الجمعة مايو 07, 2010 9:36 pm | |
| العين الجافة
| هذه الصورة تم تصغيرها . أضغظ على الشريط الاصفر لعرضها بالكامل. The original image is sized 754x510 and weights 61KB. | [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]هل تشعر بأنك متضايق لكنك لا تستطيع البكاء ؟ هناك احتمالان لهذه الحالة ، أولاً إما أنك لست من النوع الذي يلجأ عادة للبكاء أو ، ثانياً أنك تعاني من " مرض العين الجافة " ( DES) . والمعروف أن الدموع هي المنظف الطبيعي للعين لتجعلها رطبة صافية ، وكلما دخل جسم غريب إلى أعيننا ، كبذرة أو حبة رمل ، فإننا نقوم بإغماض أعيننا عدة مرات من أجل تنشيط الدموع التي تقوم بغسل العينين وتنظيفهما من أية أجسام غير مرغوب فيها قد تكون دخلتهما . ومرض العين الجافة تسببه عدة عوامل نتيجة تعرض عيوننا للتدخين ، الشمس، الرياح، الحرارة القوية، التكييف إضاءة الفلوريسانت ، استعمال العدسات اللاصقة أو نتيجة لكوننا نتناول بعض الأدوية ، وهذه بعض من عوامل كثيرة لا مجال لذكرها . ولسوء الحظ فإن الكثير منا معرضون لواحد أو أكثر من العوامل المذكورة أعلاه في فصل الصيف : الحرارة الشديدة في الخارج، حرارة الشمس ، الرياح ، الرمل، التكييف داخل المنازل ، إضاءة الفلوريسانت داخل مراكز التسوق والمكاتب . غير أن هناك أموراً كثيرة يستطيع الناس القيام بها لحماية عيونهم من مرض العين الجافة ، ومن أهمها : · استعمال النظارات الشمسية ذات التلوين المناسب من أجل إزالة الأطوال الموجبة الضارة، سواءً فوق البنفسجية منها أو تلك التي تحت الحمراء . · تدليك الجفنين العلوي والسفلي بفوطة مبللة دافئة واستعمال شامبو الأطفال غير المدمع أثناء الدوش وهذا ما يحافظ على جريان الغدد الموجودة في الجفون . · تناول فيتامين A الذي يعتبر ضرورياً لكافة الأنسجة السطحية وأساسياً لإنتاج طبقة الدموع. وهي توجد في القشرة الدمعية في العيون المعافاة . · تناول فيتامين " ج " الذي يوجد بشكل طبيعي في التراكيزات الأعلى في القشرة الدمعية منه في تلك الموجودة في الدم . · تجنب المشروبات الكربونية والأطعمة المعلبة التي تحتوي على سكريات مخفية . · تقليل كميات اللحم الأحمر ومنتجات الألبان والمقالي والمارجرين التي تحتوي على دهون سامة . · تجربة أي بديل لجرعة دموع اصطناعية غير محفوظة . وفي هذا الوقت من السنة يزداد عدد الذين يعانون من مرض العين الجافة والتي تتضمن أعراضها : التهيج العام، الحرقان، التحسس للأجسام الغريبة، الحكة، إفراز الدموع، ألم العين والحرقان ، الرؤية غير الواضحة ، الإحرار ومشاكل العدسات اللاصقة . فإذا كنت تعتقد أنك تعاني من واحد هذه الأعراض ، فينبغي أن تراجع اخصائي عيون جراحة الل
مع انتشار جراحة الليزك لتصحيح البصر ، يتوقع أن يخضع لهذه الجراحة 1،8 مليون شخص في العام 2001 ، ومع تزايد الإقبال ، ارتفع العرض أيضاً ، فانخفضت كلفة هذه العملية إلى 480 دولاراً للعين الواحدة ، بعد أن كان معدل كلفتها يتراوح منذ سنوات بين 4 آلاف و 5 آلاف دولار أميركي كأجر لجراح يتمتع بالخبرة أما الجانب السيىء لليزك ، فيكمن في أنه تحول في بعض الحالات من إجراء جراحي يجب أن ترافق عادة مع عناية دقيقة وبحث ، إلى مجرد خدمة تجارية يسودها أحياناً كثيرة الخداع وعدم احترام آداب مهنة الطب .
صحيح أن الليزك هو إجراء آمن ، إذ تصل نسبة نجاح استعادة حدة البصر بمعدل 20 / 30 على 98 في المئة ، لكن هذا يعني أيضاً أن الفشل يواجه نسبة الـ 2 في المئة المتبقية . البعض يحتاج إلى عملية ثانية ، والبعض الآخر ، كما هي الحال التي أوردتها صحيفة " الواشنطن بوست " – حيث أجرى بعض الأطباء جراحة اللايزر على الرغم من التأكد من أن المريض يعاني من تضرر في العين لا ينفع معه هذا الإجراء – قد يواجه العمى الكلي ويخرج من العملية لا يستطيع أن يقود سيارة أو يقرأ كلمة . وهناك المزيد من هذه الروايات المروعة . لذا إن كنت تنوي الخضوع لمثل هذه العملية ، عليك أولاً أن تأخذ في الاعتبار ثلاث نقاط مهمة عليك أن تمحصها درساً لكي تنال النتيجة المرجوة :
الخطوة الأولى : الليزك ليس للجميع تبالغ الإعلانات في الصحف بالحديث عن نجاح الليزك ، وبأنه يستطيع أن يساعد الجميع وبأنه الوسيلة المثالية لتصحيح النظر . لكن ذلك ليس صحيحاً ، ففي حين أن هذه الجراحة هي ممتازة للبعض ، فهي لا تناسب البعض الآخر . وينصحك الطبيب روي روبانفلد ، الأخصائي في طب العيون في جامعة مريلاند ، بعدم اختيار الليزك إن كانت تنطبق عليك الشروط التالية :
- إن كنت تعاني من ضعف نظر حاد ، سواء للقريب أو البعيد ، " ميوب أو أيبرمتروب " ، مصحوباً باللانقطية اللارؤية " الأستجمية " " Astigmatism " . ويعتبر الأطباء أن قصر النظر أو بعده يكون حاداً جداً عندما لا يستطيع المريض الرؤية بوضوح ، حتى مع وضع النظارات أو العدسات اللاصقة . ويعتبر معدل قصر النظر " ميوبي " 20 / 800 معتدلاً ، إذ بقدر ما تكون الرؤية سيئة جداً بقدر ما ينخفض معدل نجاح عملية الليزك .
- إن كنت ما دون الـ 21 من العمر ، لأن البصر يستمر بالتغير مع نضوج العينين . ولذا ، فإن من يخضع لعملية الليزك في سن الثامنة عشرة سيحتاج دون شك لعملية ثانية بعد بلوغ العشرين . - إن كنت قد تجاوزت سن الأربعين وتريد مجرد تجنب وضع نظارات للقراءة ، فهذه المشكلة ، للأسف ، لايستطيع الليزك حلها ، والحل المناسب هو القبول بارتداء النظارات عند القراءة . - إن كنت تشكو من كثافة مفرطة في قرنية العين أو المياه الزرقاء Glauccoma أو مشاكل في شبكية العين ، على الطبيب أن يطلعك أن هذه المشاكل ستجعل من اختيارك للايزك غير مجد .
الخطوة الثانية : حسن اختيار الجراح - أفضل طريقة هي أن تختار الجراح عن طريق شخص تعرفه وأجرى العملية بنجاح . في غياب ذلك ، قد يقدم لك طبيبك لعائلي نصيحة لاختيار جراح ماهر يثق به . لكن انتبه ، فبعضهم تدفعه فقط حوافز مالية ومنفعة مادية ليدلك إلى جراح معين ، وأسوأ طريقة لاختيار جراح الليزك هي عن طريق الإعلانات ، فجميعها تمل نفس الشعارات : من رواد هذه الجراحة ويعلم في كليات حول العالم .
الخطوة الثالثة :
- منذ متى تقوم بعمليات الليزك ؟ وعلى الإجابة أن تكون منذ سنوات وليس أشهر .
- كم عملية أنجزت حتى الآن ؟ والجواب الأمثل هو أكثر من ألف عملية والسبب في ضرورة إنجاز مثل هذا العدد من أجل الحصول على خبرة وافية ، لأنه تبين ، بحسب دراسة حديثة ، أن المضاعفات الناجمة عن استخدام آلة الكيراتوم لشق القرنية ارتفعت من 0,68 في المئة إلى 1,3 في المئة بين الجراحين الذين أنجزوا أقل من ألف عملية .
-ما هو معدل المضاعفات ؟
لعلك تود أن تسمع أن أقل من واحد في المئة مت مرضاه عانى من مضاعفات بعد العملية ، وأن 5 في المئة فقط أو أقل احتاج إلى إجراءات متابعة
- ما هو التبدل الذي سيطرأ على نظري ؟ حتى لو سار كل شيء على ما يرام ، فقد تشعر لبعض الوقت بأن ثمة خطب في عينيك . وعلى الطبيب أن يطلعك أن بصرك سيتأرجح في الأسابيع وحتى الشهور التي ستلي عملية الليزك ، قد تستيقظ أحياناً لتختبر ضبابية في الرؤية ، وسوف تعاني من جفاف في العينين لمدة تراوح بين 3 و 6 أشهر بعد العملية تحتاج معها لقطرات دموع اصطناعية . ومن المحتمل أيضاً أن ترى هالات أو لمعات تحيط بالأشياء عندما تقود خلال الليل ، وقد يدوم هذه الحالة لعدة أشهر . - منذ متى يملك آلة الليزك ؟ يفترض أن يكون طبيبك قد جدّد آلته العام الماضي ، وأحدث الأجهزة هي " النماذج الطائرة " " Flying Spot " .
-وآخر سؤال ، ولعله الأول ، هو من سيقوم بالجراحة ؟
يجب أن يكون الطبيب الذي طرحت عليه الأسئلة هو نفس الشخص الذي سيجري لك العملية ، وغالباً ما لا تكون هذه هي الحال . وأخيراً ، لا بدّ أن تعلم أنه حتى أفضل الجراحين لا يستطيع أن يكفل لك رؤية بعلامة 20/ 20 ، والفرق بين أفضل الجراحين والبقية هو أن الجرّاح الجيد يستطيع تجاوز المشاكل التي تطرأ خلال العملية .
أربعة خيارات جديدة توازي الليزك في جودتها على الرغم من أن العديد من الأخصائيين في طب العيون يعتبرون الليزك إنجازاً طبياً مذهلاً ، بفضل المعدل المرتفع لنجاحه والآثار الجانبية المحدودة التي يخلفها ، فإن هذا لا يعني أنه الخيار الوحيد . فالعديد من الخيارات الجديدة بدأت تنافسه ، سواء على صعيد الفعالية أو على صعيد الكلفة . وبعضها لم ينزل إلى الأسواق بعد ، لكن الانتظار لن يطول كثيراً .
1- جراحة اللايزر المعتمدة على الموجات الأمامية إنه نوع من الليزك يقوم على سوفت وير جديد ، ولا تزال هذه التقنية تعتمد على اقتطاع جزء من حاشية العين وعلى اللايزر لتنعيم سطح القرنية من أجل تحسين البصر . كن هذه التقنية هي دقيقة جداً ، لدرجة أنها تمنح رؤية أفضل ونجاحاً بمعدل 20/ 20 لكن هذه التقنية ما زالت في طور الاختبار ، وقد تمر بضعة أعوام قبل موافقة مكتب الدواء والغذاء الأميركي عليها . غير أن الباحثين يتوقعون لها أن تصبح الإجراء المعياري في تصحيح النظر . الكلفة الأولى : 5 آلاف دولار للعين الواحدة .
2- العدسات الداخلية الدائمة إنجاز جديد هو العدسات اللاصقة الدائمة . يتم إلصاقها داخل العين ، سواء بواسطة قطع سطح القرنية وإدخال العدسة داخلها ، أو بواسطة استخدام ملاقط مجهرية لتعليقها في مكانها . ويبدو أن العدسات تؤمن فعالية ووضوحاً أكبر في الرؤية عند الأشخاص الذين يشكون من مشاكل حادة في البصر ، ويتوقع أن تنال موافقة مكتب الغذاء والدواء في العام 2002 . أما كلفتها المبدئية فهي تتراوح من 650 ألف دولار للعين الواحدة .
3- الكيروبلاست الموصلة في هذه التقنية ، يوجه الطبيب موجات صوتية لتنعيم القرنية وتصحيح النظر من دون إجراء أي جراحة . ومدتها أقل من عدة ثوان ، في حين أن الليزك يتطلب 3 دقائق لكل عين . وتمكن هذه التقنية المرضى من قراءة الخطوط الصغيرة مباشرة بعد العملية ، ولكنها ، لسوء الحظ ، لا تساعد الأشخاص الذين يعانون من ضعف النظر عن بعد . يتوقع الموافقة عليها في أواخر هذا العام من قبل مكتب الدواء والغذاء الأميركي ، ويتوقع أيضاً أن تكون كلفتها 1800 دولار للعين الواحدة .
4- العدسات اللاصقة الفائقة الطاقة أعلنت شرطة جونسون وجونسون أنها بصدد تصنيع عدسات لاصقة جديدة ستؤمن رؤية أكثر دقة من العدسات التقليدية ، لأنها أخفّ ومصنوعة من مواد اكثر قدرة على الامتصاص تحافظ على السائل أكثر من العدسات الأخرى ، وسعر هذه العدسات يصل الى 28 دولاراً العدسات اللاصقة[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]تستخدم العدسات اللاصقة لتصحيح عيوب الإبصار، ومنها: - قصر النظر: ومعناها أن تتكون الصورة فى بؤرة أمام الشبكية. - طول النظر: ومعناها أن تتكون الصورة فى بؤرة وراء الشبكية. -الإستيجماتيزم: وفيها تتكون الصورة فى أكئر من بؤرة واحدة. وفى كل الحالات لا تظهر الصورة واضحة كما فى الشخص الذى تتكون عنده الصورة على الشبكية مباشرةً.
أنواع العدسات اللاصقة:
وهى كثيرة ومتعددة، ومنها: - العدسات اليومية: وتبلغ نسبة الماء فيها حوالى 38 %. - عدسات لاصقة للوضع اليومى: والتى تستبدل يوميًا أوكل أسبوعين أو كل شهرين أو كل أربع شهور - عدسات لاصقة للوضع المطول: للاستعمال ليلاً ونهارًا .. وهذه منها الأسبوعية ، وتصل نسبة الماء فيها ما بين 55 % إلى 70 %. - عدسات شهرية: وتكون نسبة الماء فيها عالية جدًا. - عدسات تُوريك: لعلاج حالات الإستجماتيزم . - عدسات ثنائية البؤرة: لمتوسطى العمر المصابين بشيخوخة البصر، لتجعلهم يرون بوضوح ن قرب وعن بعد فى كل الإتجاهات، بدلاً من نظارة للمسافات ونظارة للقراءة..
مشاكل العدسات اللاصقة: من الضرورى اتباع تعليمات أخصائى العيون من أجل استخدام العدسات اللاصقة بصورة سليمة حتى لا تؤدى إلى مشاكل وإصابات خطيرة بالعين. ومن بعض هذه المشاكل، تقرُح القرنية وتحدث فى مستعملى العدسات اللاصقة لفترات طويلة أكثر من الموصوف لكل نوع من العدسات، مثال ذلك الذين يستخدمون العدسات اللاصقة اليومية أثناء النوم، ولا يتبعون الإرشادات الملائمة.
وتُقدر إمكانية الإصابة بالإلتهاب التقرحى للقرنية لدى مستعملى العدسات اللاصقة للمدخنين أكثر بحوالى 3 - 8 مرات منها لدى غير المدخنين. التعرض للأشعة فوق البنفسجية أحد عوامل الخطر المتزاملة مع المياه الزرقاء؛ فهناك بعض أنواع العدسات اللاصقة الواقية من الأشعة فوق البفسجية.
منهج تنظيف وتجهيز العدسات: - يجب غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون، وشطفها جيدًا قبل لمس العدسات اللاصقة. - فى حالة استخدام مستحضرات التجميل أو الماسكرا، يجب أن توضع على العين بعد لبس العدسات اللاصقة وليس قبل لبسها. - يجب إبقاء العينين مغمضتين عند استخدام بخاخ الشعر أو السشوار.
ملاحظة:
إذا شعرت بضبابة فى الرؤية بعد إدخال العدسة بالعين، تأكد من الآتى: 1- إذا كانت العدسة فى موضعها الصحيح، إنزعها وتأكد أن ليست عليها بقايا دهنية أو مستحضرات تجميل. 2- قد تكون العدسة موضوعة فى العين غير الناسبة ( اليسار بدل اليمين أو العكس ). 3- قد تكون العدسة مقلوبة، الأمر الذى يجعلها غير مريحة. العناية بالعدسات:
- يجب استعمال محلول للعدسات صالح الفعالية، ولا يستخدم محلول مالح فقط لأنها لا تحمى العدسات من الجراثيم وقد تؤدى إلى إلتهاب العين. - لا يجوز غسل العدسات بمياه الحنفية.
- عليك نزع العدسات فورًا إذا صادفتك أى مشكلة من المشاكل التالية: • حكة أو تحرق أو وخز فى العين. • الشعور بوجود جسم غريب فى العين. • وجود إفرازات غير عادية فى العين. • الإحمرار الزائد بالعين. • ضبابية الرؤية أو ظهور أقواس قُزح أو هالات حول الأشياء. • قد يحدث جفاف العين فى حال ارتداء العدسات اللاصقة على نحو مستمر أو لفترة أطول مما ينبغى.
قد تكون أى من الأعراض المذكورة مؤشرًا إلى حالة خطيرة مثل الإصابة بالتهاب أو تقرح القرنية، لذا من الضرورى واتباع العلاج لتجنب أى تلف خطير بالعين. - بعض الأدوية المعنية مثل الأدوية المضادة للحساسية والمزيلة للإحتقان والمدرة للبول والمُرخية للعضلات والمُهدئات والعلاجات للأمراض والدوار المصاحب للسفر، قد تسبب جفاف فى العين أو شعور متزايد بوجود العدسة.
- السيدات اللواتى يتناولن أقراص منع الحمل، قد تظهر تغيرات فى الرؤية أو فى تحمل العدسة .. ويجب استشارة الطبيب فى هذا الشأن. - يجب عدم استخدام القطرات بالعين أثناء استعمال العدسات اللاصقة، وإذا لزم الأمر يستطيع الشخص استخدام القطرات قبل استخدام العدسة بفترة لا تقل عن نصف ساعة تقريبًا. وهناك قطات مُرطبة للاستعمال أثناء ارتداء العدسات اللاصقةقصر النظر وطول النظر
إن موضوع قصر النظر وطول النظر والاستجماتيزم موضوع الساعة نظراً لأهمية حاسة النظر لمعيشة ورقي الإنسان والحاجة التجميلية لعدم ارتداء ما يعوق شكل الإنسان الطبيعي وهو لبس النظارة . وعلاج عيوب الإبصار هي تدرجا : 1- نظارة طبية 2 - عدسات لاصقة 3- عمليات لعلاج عيوب الإبصار والعدسات اللاصقة تصلح في حالات كبيرة لعلاج عيوب الإبصار .
ولكن للتخلص من العيوب نهائيا يتم عمل لينك lank للعين . والفكرة ببساطة هي إعادة تشكيل القرنية بواسطة جهاز إكسيمر ليزر كي تعادل القصر أو الطول أو الاستجماتيزم بالعين حيث تقع الصورة الواضحة على الشبكية . والعملية ببساطة تتم بعد إجراء فحوصات شاملة للعين .
1- فحص بصري كامل +عمل كشف نضارة 2 - فحص ضغط العين 3- فحص قاع العين 4- فحص سمك القرنية 5 - تصوير القرنية بالكمبيوتر لإظهار اى عيوب بها .
تتم العمليات تحت مخدر موضعي ويتم كشف جزء رفيع من القرنية بواسطة جهاز دقيق وحساس يسمى الميكروكيرانور . ثم يتم عمل الليزر على القرنية بدون اى الم وتستغرق العمليات بضعة ثوان . ثم يخرج المريض ويفحص بواسطة الجراح ويعطى علاجا بسيطا ثم يناظره الجراح بعد ذلك . - وهذه العمليات أخذت موافقة fda الأمريكية وتجرى بنجاح شديد بالعالم كله
ضعف الرؤية ليلاً سببه انسداد الشرايين الدماغية
حذر باحثون مختصون في علوم الأعصاب من أن ضعف الرؤية أثناء الليل قد يكون أحد المؤشرات التحذيرية الدالة على وجود انسدادات خطيرة في الشرايين الدماغية . وقال الباحثون إن الرؤية الليلية الضعيفة قد تشير إلى احتمالية انسداد الشرايين السباتية التي تحمل الدم إلى الرأس والدماغ بالصفائح الدهنية والكوليسترول فيضعف جريان الدم وتدفقه إلى العيون بسبب هذه الانسدادات وبالتالي حدوث مشكلة في القدرة على الرؤية أثناء الليل وصعوبة بالغة في التأقلم على الظلمة .
وأكد هؤلاء في الدراسة التي نشرتها مجلة " العلوم العصبية " الأمريكية المختصة أن مشكلات الرؤية تتسبب أيضاً عن نقص فيتامين (a) في الغذاء أو الإصابة بالساد العيني أو أمراض العيون الأخرى كتلف طبقة الماكيولا في العين .
ووجد الباحثون بعد فحص 21 شخصاً من المصابين بانسدادات شريانية في الدماغ أن %33 منهم احتاجوا إلى فترة أطول للتأقلم على الظلام وتضاعفت حساسية المرضى للضوء بدرجات متفاوتة ونوه هؤلاء بأن السكتة الدماغية أو تكرار فقدان البصر أو الذاكرة أو النطق المؤقت تمثل إشارات تحذيرية أخرى لانسداد الشرايين الدماغية التي تستدعي تدخلاً طبياً سريعاً ]ارشادات للحد من اجهاد العين ...
اجهاد العين في القراءة أو الخياطة قد يسبب قصر البصر . فما هي التمارين التي تعمل على الوقاية من هذه الظاهرة ؟ وهل يمكن الاستغناء عن النظارة باعتماد الطريقة المسماة " المعالجة البصرية " وما هي الارشادات التي يجب أن تنصحي بها أولادك اعتباراً من الثامنة من أعمارهم للعناية بصحة العين
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
يصاب بقصر البصر عادة طلاب المدارس اعتباراً من الصف الرابع الابتدائي فما فوق . ومع أنه قد يصيب ايضاً الأطفال الصغار في روضة الأطفال و الكبار الذين تجاوزوا الأربعين من العمر , إلا أن اجهاد القراءة المتزايد الذي يعانيه طلاب المدارس , غالباً ما يعمل على اثارة المشكلة ومضاعفة أعراضها .
و الملاحظ أن المشكلة متزايدة الانتشار على نطاق واسع , وان الاصابات تنتشر بين الأطفال الاصغر سناً . فثلث سكان الولايات المتحدة الامريكية , على سبيل المثال , مصابون , هذا العام بقصر البصر مقابل 14% في العام 1930 . وما يزال انتشار الظاهرة في تزايد مستمر . و في ما يختص بالمحاولات الرامية إلى معالجة هذه المشكلة , يعتقد فريق من الاختصاصيين الذين يسمون أنفسهم " المبصاريون " أن بامكانهم مساعدة بعض الأطفال في تجنيبهم الاعتماد على نظارات المسافات طوال حياتهم .
و يعالج هؤلاء الاختصاصيون قصر البصر و غير ذلك من الاضطرابات البصرية المختلفة عند الأطفال الصغار , بالطريقة المسماة " المعالجة البصرية " , و هي طريقة صممت ليس للتحكم بقصر البصر فقط و لكن للوقاية منه أيضاً . وهم في ذلك يعتمدون على تمارين دقيقة للعينين , ونظارات خاصة لابطاء تطور المشكلة البصرية أو حتى ايقافها كلياً . أما أطباء العيون الذين يركزون اهتمامهم على علاج أمراض العين , فانهم نادراً ما يستعملون العلاج البصري , بل حتى أنهم يميلون إلى السخرية من الفكرة أساسها . وانهم يقولون أيضاً ان الذين يسمون أنفسهم بالمبصارين لا يملكون دليلاً علمياً على فعالية معالجتهم . ومع ذلك فان قسماً كبيراً من أطباء العيون يتجاوز الربع , يعتمدون بشكل كامل على طريقة المعالجة البصرية [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
ففي علاج قصر البصر , يركز الاختصاصيون المبصاريون على الاسلوب البصري , وعلى ضرورة التبكير في كشف الاصابة , حتى يؤتي العلاج أفضل مفعول له , و ذلك لأن العين تكون عندئذ مطواعة لينة . ولسوء الحظ فليس من المؤكد ان تمارين العينين تفيد الكبار الذين يعانون قصر البصر حتى ولو ثبت أنها تفيد في علاج الصغار . وفي ذلك يقول المبصاريون : بالنسبة للصغار فاننا قادرون على شفاء البصر وايقاف المشكلة كلياً . أما الكبار الذين عانوا من قصر البصر فترة طويلة , فإن أكثر ما نستطيع أن نقدمه لهم هو التحسين المؤقت
وفي رأي المبصارين , فان قصر البصر يتسبب عن استطالة مقلة العين و تمددها أكثر من اللازم , تماماً كما أن بُعد البصر ينشأ عن قصر شديد في مقلة العين . ولكن ما الذي يسبب استطالة مقلة العين ؟ ثمة ثلاث نظريات تحاول تفسيرهذ الظاهرة , تقول احداها انك ترث المقلة المستطيلة من أبوين مصابين بقصر , و تقول الأخرى أن ذلك عائد إلى عوامل البيئة التي تسبب تغيرات في المقلة ناشئة عن التوتر . أما الثالثة فهي معروفة بنظرية العمل القريب , و تقول ان نموذج النمو للمقلة , والذي تشكل حسب المورثات الجينية يمكن ان يتغير عن طريق العمل لساعات طوال في تركيز النظر على أشياء قريبة .
وحسب هذه النظرية , فإن السبب الرئيسي الذي يؤدي إلى قصر البصر هو قدرة عدسة العين على تغيير شكلها في ما يسمى بعملية التكيف . فعندما تركّز على صفحة في كتاب مطبوع مثلاً , فإن عضلات معينة في العين تتقلص مسببة انتفاخ العدسة التي هي في الأصل مستوية , وبهذه الطريقة يزيد الشكل الكثيف قوة تركيز العدسة , بحيث ان الكلمات تنطبع بشكل حاد على الشبكي
ولكن العين بطبيعة تكوينها ميالة للنظر إلى الأشياء البعيدة , فاذا طلب منها ان تنظر إلى الأشياء القريبة , فانها تغير من شكلها لتتمكن من اداء عملها بفعالية أكبر . واذا أنت قضيت وقتاً طويلاً في القراءة , فان رد الفعل في عينيك قد يسهل تثبيت عملية التكيف , تستقر انتفاخة العدسة على ما هي عليه , وفي نفس الوقت يزيد ضغط السائل بين العدسة والشبكية , وفي نهاية الأمر فقد يعمل تراكم الضغط على استطالة المقلة و تمدّدها .
وفي الحقيقة فان مقلة العين المتمددة تعمل جيداً في مجال الرؤية القريبة , ولا تعاني التدقيق في الكتب المدرسية وكتب القانون . ولكن التغيير في شكل العين يجعل صور الأشياء البعيدة . تقع في مكان ما في منتصف المقلة , تكون هذه الصور غائمة ومغبشة والنتيجة : أنت بحاجة إلى نظارة لرؤية الاشياء البعيدة .
وإذا صحت هذه النظرية , فان نظارة المسافة الثابتة التي توصف للأطفال المصابين بقصر البصر لا تزيد الأمر سوءاً . فالنظارات تعمل على تكييف البؤرة , بحيث تسحب الصورة إلى الخلف وتقع على الشبكية , بدلاً من أن تقع في الوسط . وعندما يستعمل الطفل هذه النظارة للرؤية القريبة ( للقراءة مثلاً ) , فان الصور تكون قد رفعت إلى الخلف أكثر من اللازم إلى ما بعد الشبكية , الامر الذي يضطر العدسة لبذل مزيد من الجهد , وإلى مزيد من الانتفاخ لتتكيف مع الوضع الجيد , و هذا يؤدي إلى أن يزيد قصر البصر
ولا يعني هذا أن المبصارين يريدون منا العودة إلى العصر الحجري والاستغناء عن النظارات لتحاشي هذه النتيجة , ولكنهم يرون ان الحل يكمن في استعمال نظارة خاصة للأطفال يستعملونها في القراءة بدلاً من النظارة العادية للمسافات البعيدة . ومما يدعو للسخرية أن هذه النظارة هي من نفس النوع الذي يستعمله الكبار المصابون ببعد البصر , مع الفارق المتمثل في أن هؤلاء يضعونها بسبب أن عيونهم فقدت القدرة على التكيف , بينما الصغار يضعونها حتى يمنعوا التكيف !
وبينما تساعد النظارة العادية الأطفال المصابين بقصر الأطفال على رؤية الأشياء العادية بوضوح , فان نظارة القراءة تسهل التركيز على المادة القريبة فقط , لهذا فان المبصارين يأملون وقاية الطفل من الاعتماد الدائم على استخدام النظارة ذات المسافات البعيدة . و لكن معظم الأطفال لا يمكن الوثوق بانهم سيستعملون نظارة القراءة عندما يكونون بحاجة إليها , و أنهم سيخلعونها في غير وقت الحاجة . وما الحل اذن ؟ النظارة ذات البؤرتين . فهذه النظارة تشمل عدسة للقراءة في الجزء الأسفل , وفي حال عدم الحاجة إلى أي تعديلات بصرية , فان الزجاج المجرد موجود في الجزء الأعلى من النظارة .
وقد لا يبدو ان هذا نوع من التحسين , لان الطفل في النهاية ما زال يضع النظارات , ولكن المبصارين يأملون في أن الطفل الذي يستخدم النظارات من الصف الرابع و حتى نهاية الدراسة قد لا يعتمد عليها في ما بعد . و على كل , فان الأطفال الأكبر سناً و الذين يعرفون متى يجب أن يستخدموا النظارة , فلا حاجة بهم الى اعتماد واحدة ذات البؤرة الممزوجة طول الوقت .
وبالاضافة الى النظارات , فان المبصارين يقترحون بعض التمارين للعينين , وهي تمارين بسيطة بل ومسلية أيضاً . مثل التركيز على المقاعد الدوارة و الأضواء المتقطعة الوامضة , والتناوب السريع بين النظر للأشياء القريبة والبعيدة , ومحاولة التحكم في الخداع البصري المتعلق بالعمق والناشئ عن دوران بعض الأهداف الملونة المعينة . ويقولون في هذا الصدد : أننا ندرب على بعض المهارات أيضاً و ذلك بالاضافة الى تقوية عضلات العينين .
وتستغرق كل جلسة من جلسات التمارين 45 دقيقة مع الطبيب , بالاضافة الى جلسات في المنزل تتراوح من 5 الى 20 دقيقة أو أكثر عدة مرات في اليوم . وبعض المرضى يحضرون الى العيادة عدة مرات في الأسبوع . وتستغرق فترة العلاج عادة بين ستة أسابيع و ثمانية أشهر .
أما أطباء العيون العاديون , فانهم لا يوافقون على شيء من هذا بالطبع , ويرون أن كل هذه مضيعة للوقت و المال , ويقولون إن وظائف العين ربما كانت قابلة للتحسين , إلا أنه ليس ثمة دراسة علمية جادة تثبت امكانية تقوية و تعديل وظيفة التكيف . وما يزال الجدل بينهم قائماً حتى الآن , وربما كشف المستقبل عن آفاق جديدة في الموضوع .
وفي ما يلي بعض الارشادات المهمة بشأن العناية بصحة العين , وهي تحريك من اجهاد العين الناشئ عن التوتر , وقد تمنع الاصابة بقصر البصر , أو على الأقل تؤجلها و تخفف من آثارها على المدى البعيد :
· لا تقرأ ولا تمارس الخياطة ولا تنظر الى التلفزيون في غرفة مظلمة . لا تستعمل الأضواء المركزة فانت بحاجة الى شيء تنظر اليه لكي تريح عينك .
· عندما تقرأ أو تستعمل الكومبيوتر حوّل نظرك , بين الحين و الآخر , عن الكتاب أو الجهاز الى مكان بعيد لكي ترتاح عينك وتسترخي .
· إذا كنت تقرأ في الفراش فاسند بالوسائد بحيث يصبح الكتاب على بعد 45 سم على الأقل من أنفك .
· امسك مادة القراءة على زاوية لا بشكل مستو .
· اذا كنت تقرأ مستلقياً , فلا تستلق في وضع ملتو . وامسك الكتاب على بعد معقول عنك .
· تجنب الوهج , فان الورق اللامع تزيد من توتر التركيز .
· واذا كنت قصير البصر , فاعط عينيك فرصة : لا تضع نظارة المسافات البعيدة أثناء القراءة الا اذا طلب منك الطبيب ذلك .الدموع جهاز مناعي متطور لحماية العين
60 غدة رئيسية ومساعدة لتصريفها
الدموع .. سلاح من أسحلة حواء العديدة .. تكسب من خلالها معاركها مع الرجل الذي غالباً ما يذعن ويمتثل عندما تشهر المرأة هذا السلاح في وجهه .. ولكن ما هي الدموع ؟ ومن أين تأتي ؟ وكيف تتكون ؟ وكيف تتساقط مطرا لدى البعض ؟ وتجف جفاف الصحراء لدى البعض الآخر ؟
الدموع من أهم الوظائف الفسيولوجية للعين . وقد وضعها العلماء والباحثون موضع دراستهم وبحثهم .. واستطاعوا بالتالي تصنيفها إلى ثلاث طبقات الأمر الذي سهل عليهم معرفة الأمراض التي تصيب بعض أجزاء العين وطرق معالجتها .. وعليه قسموا الجهاز الدمعي إلى قسمين :
الأولهو جهاز الإفراز الدمعي . ويتألف من الغدة الدمعية الرئيسية والغدة الدمعية المساعدة .. والأولى تتواجد في محجر العين عند الزاوية الخارجية العليا للعين وتحت المنطقة العظمية الأمامية العليا للعين ويتصل بهذه الغدة الرئيسية 12 قناة .. تنقل الدموع من الغدة لتصب في العين مباشرة .
أما الغدد الدمعية المساعدة وعددها 48 غدة , 40 منها في الجزء العلوي من العين و 8 تسكن في الجزء السفلي , وتكون مزروعة في جذور الرموش وفي أطراف الجفون والقبوة العلوية والسفلية للملتحمة .. ( والقبوة : هي أسفل الجفن العلوي أو السفلي من الداخل ) . والفرق بين الغدة الرئيسية والغدة المساعدة كبير وأساسي على الرغم من أنها جميعاً تفرز الدموع .. فالغدة الرئيسية تفرز الدموع الناتجة عن الانفعالات العاطفية والمؤثرات الخارجية " الأجسام الغريبة" وهي تتلقى أوامرها الطارئة من الدماغ مباشرة .. بمعنى أنها لا تعمل إلا بحدوث أمر ما يترجمه الدماغ إلى أمر بذرف الدموع .. أما الغدد الدمعية المساعدة فإنها تعمل بشكل تلقائي ورتيب ومهمتها تغذية العين بالرطوبة اللازمة .. على مدار الساعة وبشكل مستمر .
دموع للتصريف
أما القسم الثاني من الجهاز الدمعي فهو قسم تصريف الدموع من خلال المجاري الدمعية . ويتألف هذا القسم من فتحتين دمعيتين عند أطراف الجفون الداخلية العلوية والسفلية عند الزاوية الداخلية للعين باتجاه الأنف , ولا يمكن مشاهدتها إلا بعد شد الجفن إلى الأمام والخارج .. وهاتان القناتان تتصلان بقناتين دمعيتين تصبان إفرازاتهما في كيس دمعي موجود في عظم الأنف العلوي .. ومن هذا الكيس تخرج قناة واحدة .. تصرف ما تجمع فيه من الدموع إلى الأنف لتمتصه الشعيرات الدموية .. فتعيد بذلك الدموع إلى الدورة الدموية الرئيسية داخل الجسم ليتكفل الجسم بطردها خارجه بالأجهزة المتخصصة بهذا العمل والموجودة بجسد كل كائن حي .
والعين بحالتها الطبيعية تفرز حوالي 9.5 ملم مكعب من الدموع يومياً.. خلال ساعات النهار فقط .. أما في الليل فلا تفرز الدموع لأنها تكون مغلقة ولا تبخير فيها .. و%50 من دموع العين تنجز في النهار بفعل الحرارة , والجزء الآخر يتم تصريفه عبر مجاري تصريف الدمع . وهذه المعدلات بالطبع تقل مع تقدم العمر بالإنسان نتيجة لتراجع كفاءة الأجهزة المختصة بالعين شأنها بذلك شأن إي جهاز أو عضو في الجسم يتقدم به العمر .
طبقات الدموع
أما عن تركيبه الدموع فإنها تتكون من ثلاث طبقات رئيسية الأولى مخاطية والثانية مائية والثالثة دهنية , وهذه كلها تخرج معاً من كل قناة من القنوات الدمعية , ولكل طبقة من الطبقات وظيفة حيوية وأساسية , فالطبقة المخاطية وظيفتها الحرص على توزيع السائل الدمعي ككل إلى شتى أجزاء العين لتعرض أجزاء منها للجفاف , فالإنسان الواقف مثلا تبقى عيناه لزجتان مرطبتان في الجزء العلوي على الرغم من أن قانون الجاذبية يقضي بنزول الدمع إلى الجزء السفلي .. وكذلك الحال لمن ينام على جنبه الأيمن أو الأيسر فإن عينه تبقي مرطبة بالدموع وغير معرضة للجفاف .
أما الطبقة الثانية فهي الطبقة المائية وهذه الطبقة هي الأخرى فيها معجزة المبدع الخلاق , فهي في مكوناتها من العناصر وفي تركيباتها الكيميائية تشبه دم الإنسان , لأن فيها من العناصر والمركبات ما في دم الإنسان تماماً والاختلاف الوحيد هو في نسب بعض هذه العناصر في الدمع عما هي عليه في الدم .. فالبوتاسيوم في الدمع مثلاً أعلى منه في الدم , والجلوكوز في الدم أعلى منه في الدمع والاختلاف في نسب هذه العناصر هو من أجل أداء الدور الأساسي لكل عنصر في الجسم , كما أن الدمع مزود بعناصر مهمتها حماية العين المكشوفة من البكتيريا الضارة التي قد تدخل فيها .. وهذه تسمى أجسام المناعة الذاتية وهي رديفة لمناعة جسم الإنسان بصفة عامة.
أما الطبقة الثالثة فيه الطبقة الدهنية , ومهمة هذه الطبقة بشكل أساسي هي الحيلولة دون تبخر الدموع لكيلا تتعرض العين للجفاف وإبقاء حواف الجفون والقرنية رطبة لزجة نتيجة كثافة المادة الزيتية الموجودة فيها .
وللسائل الدمعي وظائف أخرى منها تتبادل الغازات بين العين والهواء الخارجي .. فالسائل الدمعي يأخذ ما تحتاجه العين من الأوكسجين والغازات الأخرى لاستكمال وظائفها . صحيح أن العين تأخذ ما تحتاجه من الأوكسجين والغازات الأخرى من شبكة الأوعية الدموية التي تمتد من الجسم إليها .. ولكن القرنية مثلاً لا تصلها الدورة الدموية مباشرة بل تصلها من خلال محيطها .. لذلك فإنها تأخذ وبواسطة الدمع كمية من الغازات وخاصة الأوكسجين لتنقيتها وزيادة شفافيتها وبالتالي لزيادة قوة الأبصار فيها . ومعدل سمك الدمع بطبقاته الثلاث بعد حركة الجفون حوالي تسعة ميكرونات , وتقل إلى أربعة ميكرونات قبل بدء حركة الجفن لثانية مباشرة .
والذكر البالغ أقل بكاء من الأنثى , والسبب في هذا أن [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة] سبحانه وتعالى خلق الذكر والأنثى وميز بينهما في كل شيء . والهرمونات من أهم هذه الأشياء . الهرمونات الذكري موجودة لدى الرجل والمرأة .. ولكنها بالطبع موجودة لدى الرجل بصورة أكبر بكثير .. ولذلك فإن الرجل يتميز بخشونته وقوته وغير ذلك من سمات الرجولة , بالإضافة إلى ذلك هناك الغدة فوق الكلوية التي تفرز مادة " الأدرينالين " عند حالات الغضب والمعاناة وهذه المادة تؤدي إلى تقلص الأوعية الدموية .. وبالتالي تحفز الطاقة أو القوة عند الرجل اكبر وعليه فإنه عند التعرض لموقف صعب يكون الرجل أقدر على تحمله من المرأة لأن طاقته أوسع وأكبر من طاقة الأنثى التي سرعان ما تستنفد الطاقة المحفزة لديها .. فلتجأ لخط دفاعها الثاني وهو البكاء .. أما الرجل فإنه لا يبكي إلا عندما يكون الخطب أكبر من طاقته بكثير .
وبصورة عامة فإن البكاء في كلتا الحالتين هو تصريف للسموم الناجمة عن احتراق الطاقة في جسم الإنسان , وتقوم الدموع بنقل هذه السموم من الجسم إلى خارجه عن طريق العين .. وقد بينت التحاليل العملية لدموع العين بعد حالة من حالات الغضب أن هناك كميات من السموم في الدموع تعتمد إفرازاتها على درجة الخطب وشدته . البكاء يمنع المرض
وهنا نرى أن إفراز الدموع والبكاء في حالة الغضب يفيداً كثيراً ويمنع الكثير من الأمراض التي تصيب الرجال خاصة , كالتعرض مثلا لأمراض القلب المفاجئة وأمراض المعدة مثلاً وغيرها الكثير . وهذا , لأن الرجل كما ذكرنا لا يبكي في كثير من الحالات حيث يتعرض لتقلص في الأوعية الدموية نتيجة إفرازات " الادرينالين" الشديدة في حالات الخطب ما يؤدي لوقوع المأساة .
وهناك صفة شائعة في كل أرجاء العالم عن الدموع التي تذرف لاظهار حالة غير حقيقية وهي صفة " دموع التماسيح " .. ولكن علينا ان نعلم وقبل كل شيء أن التماسيح لا تبكي لأنه لا يوجد في تركيبها مكان للعاطفة . إلا تلك المرتبطة بحيوانيتها .. والأمر وما فيه أن التمساح عندما يتحفز للانقضاض على فريسته تتكون لديه طاقة هائلة بفعل مادة " الادرينالين" وباعتبار أن جلد التمساح مكون من طبقات سميكة من أصداف صلبة فهذا يعني أنه لا غدد تعرق في جلده لإفراز العرق المتشكل في جسمه نتيجة الطاقة التي أشرنا اليها , ولذلك فإن كل العرق الذي يفرزه جسمه في مثل هذه الحالة يخرج من مكان واحد لا يوجد غيره وهو عيناه .. ولذلك فإننا نجد التمساح وخاصة عندما يأكل يفرز كمية كبيرة من الدمع والعرق.. ولكن للسبب الذي ذكرناه وليس انفعالاً أو عاطفة . بالإضافة إلى هذا فإن هناك عنصراً ثانوياً يساعد على زيادة خروج الدموع من عيني التمساح أثناء تناوله للطعام .. وهو عندما يفتح فكه الطويل فإن منطقة الغدة الدمعية تتقلص فتتساقط الدموع بغزارة ويظهر التمساح وكأنه يبكي , ويمكن ملاحظة ذلك أيضاً على الكلب عندما يتناول طعامه أو يبذل جهدا يحتاج إلى الطاقة , وكل حيوان ليس في جلده مسامات تعرق | |
|
الزهرة البيضاء مًرٌٍآقٌٍبٌَِ عًٍآمً
عدد المساهمات : 963 تاريخ التسجيل : 30/03/2010
| موضوع: رد: كل ما يخص مشاكل العيون وحلولها الجمعة مايو 07, 2010 9:56 pm | |
| بارك الله فيك يسلمووووووووووووو مشكور الله يعطيك الف عافية يارب اد ما اكتب ردما رح اقدر اوفي حق هل موضوع القيم والمهم جدا سلمت ايمانك وجزاك الله خيرا | |
|
سهر عضو ذهبى
عدد المساهمات : 1999 تاريخ التسجيل : 08/04/2010 العمر : 35
| موضوع: رد: كل ما يخص مشاكل العيون وحلولها السبت أغسطس 28, 2010 5:58 am | |
| | |
|
سهر عضو ذهبى
عدد المساهمات : 1999 تاريخ التسجيل : 08/04/2010 العمر : 35
| موضوع: رد: كل ما يخص مشاكل العيون وحلولها السبت أغسطس 28, 2010 5:58 am | |
| | |
|
وردة هامسة عضو ذهبى
عدد المساهمات : 409 تاريخ التسجيل : 15/09/2010 العمر : 44
| موضوع: رد: كل ما يخص مشاكل العيون وحلولها السبت يوليو 23, 2011 6:19 pm | |
| | |
|